学生姓名
Name

性别
Sex

男 女

出生年月
Birth date

户口所在地
Residence

民族
Nationality

申请年级
Desired Grade

家庭地址
Permanent Address

详细地址
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 Address

父亲姓名
Father`s Name

工作单位
Employment

联系电话
Telephone

母亲姓名
Mother`s Name

工作单位
Employment

联系电话
Telephone

其他监护人
Legal Guardian

工作单位
Employment

联系电话
Telephone

健康声明
Health

我的孩子 自愿申请入光华学校就读。孩子身体健康良好。无重大疾病（包括伤残症状），无传染疾病或遗传疾病，以上情况属实，如学生入学后经学校体检后发现有传染性疾病或其他严重影响学校的疾病，同意退学。 　　I hereby declare that my children are in good health and do not suffer from any contagious diseases. Conditions to the contrary will result in request to return student to home after enrollment in school is terminated. 　　　　　 　　　　　家长签字： 　 　　　Signature of Parents：　 　　　　　　 年 月 日

学生特长爱好
Special
Student
Skill

声乐 舞蹈 美术 书法 电脑 钢琴 其他乐器 Singing　Dance　　 Art　Calligraphy Computer　Piano　　　Other 田径 排球 篮球 足球 游泳 象棋 其他 Track Volleyball Basketball Soccer Swimming　 Chess　　　Other

孩子入学后，是否
需要特殊照顾
Special care required for child?

您对学校的教学和管理
是否有特殊的要求？

入学时身高
Height

(CM)

入学时体重
Weight

(KG)

入学考试科目
Entrance Exam

语文
Chinese

数学
Math

英语
English

理化
Science

面试
Oral

录取意见
Accepted

批准人
by

成绩（学校填写）
Score